全身运动评估对试管婴儿脑性瘫痪发育结局的预测价值分析

目的 探讨不安运动阶段全身运动(GMs)评估对试管婴儿运动发育结局的预测效度。 方法 选取2015年5月至2018年12月期间在厦门市儿童医院康复医学科接受GMs评估的试管婴儿81例，定期随访到1~1.5周岁。采用Peabody-2运动发育量表评定入选试管婴儿在1~1.5周岁时运动发育能力并进行神经学检查，确定其运动发育结局，分析不安运动阶段GMs评估对入选试管婴儿运动发育结局的预测效度。 结果 本研究81例试管婴儿经不安运动阶段GMs评估，发现有75例为正常不安运动（NF），6例为不安运动缺乏（F-）。上述试管婴儿随访到1~1.5周岁时其运动发育结局为脑性瘫痪（简称脑瘫）5例，非脑瘫76例（其中正常73例，运动发育迟缓3例）。通过计算得出不安运动阶段GMs评估预测试管婴儿脑瘫发育结局的敏感度为100%，特异度为98.7%，阳性预测值为83.3%，阴性预测值为100%。 结论 GMs评估对于试管婴儿后期是否发展为脑瘫具有较好预测价值，故在试管婴儿运动发育随访中可采用不安运动阶段GMs评估作为早期预测指标，从而指导试管婴儿早期康复干预。