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乳糜尿患者非增强MR淋巴成像研究:与直接淋巴管造影术后CT对照
引用本文:孔令,岳云龙.乳糜尿患者非增强MR淋巴成像研究:与直接淋巴管造影术后CT对照[J].中国医学影像技术,2020,36(5).
作者姓名:孔令  岳云龙
作者单位:首都医科大学附属北京世纪坛医院,首都医科大学附属北京世纪坛医院
基金项目:北京市属医院科研培育计划(PX2017049)
摘    要:目的 探讨乳糜尿患者非增强MR淋巴成像(3D Unenhanced MR lymphography,MRL)淋巴管-泌尿系瘘道定位与胸导管异常,与直接淋巴管造影(Direct lymphangiography,DLG)术后CT对照。 方法 回顾性分析24例乳糜尿患者MRL及DLG术后CT资料,由两位医师盲法阅片,评价淋巴管-泌尿系瘘道位置和胸导管梗阻相关征象。MRL评价指标包括:肾淋巴管及其他腹膜后淋巴管扩张,胸导管扩张和胸导管周围迂曲淋巴管。DLG术后CT评价指标:肾淋巴管和泌尿系对比剂返流,髂干和胸导管出口区淋巴管对比剂返流。 结果 MRL显示19例(79.2%)患者淋巴管-泌尿系瘘道:2例位于双肾,6例位于左肾,10例位于右肾,1例位于膀胱。DLG术后CT显示26患者淋巴管-泌尿系瘘道:6例位于双肾,7例位于左肾,10例位于右肾,1例位于膀胱。MRL与DLG术后CT结果一致性一般(kappa=0.601, p<0.001)。两种检查方法对单侧肾脏水平淋巴管-泌尿系瘘判断差异有统计学意义(χ2=22.463,P<0.001),MRL灵敏度Sen=69.0%,特异度Spe=100%。2例患者DLG及术后CT对比剂未达胸导管颈段,MRL可显示其中1例颈段胸导管。MRL发现2例合并单侧双肾盂输尿管畸形患者。 结论 MRL能作为乳糜尿患者无创显示淋巴管-泌尿系瘘道的初步检查方法,可显示胸导管梗阻情况,与DLG术后CT有较好互补性。

关 键 词:乳糜尿  MR淋巴管成像  直接淋巴管造影  CT
收稿时间:2019/7/17 0:00:00
修稿时间:2020/5/18 0:00:00

Study of 3D Unenhanced MR lymphography in Patients with Chyluria: Compared with Direct lymphangiography plus CT
KONG Ling and YUE Yun-long.Study of 3D Unenhanced MR lymphography in Patients with Chyluria: Compared with Direct lymphangiography plus CT[J].Chinese Journal of Medical Imaging Technology,2020,36(5).
Authors:KONG Ling and YUE Yun-long
Institution:Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University,Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
Abstract:
Keywords:Chyluria  MR  lymphography  Direct  lymphangiography  CT  
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