麻风患者小瞳孔下白内障囊外摘除并后房型人工晶状体植入的相关危险因素

目的：探讨麻风患者小瞳孔下白内障手术方法及相关危险因素分析及预防，使手术并发症减少到最低限度。

方法：对72例83眼麻风患者小瞳孔白内障行上下瞳孔括约肌剪开，软分离并钝分离剪开松解推动虹膜向周边移位，扩大瞳孔完成白内障囊外摘除并人工晶状体植入。术后进行回顾性分析手术前后最佳视力与手术并发症。

结果：术后6mo随访，最佳矫正视力≥0.5者20眼(24%)，0.1～<0.5者33眼(40%)，<0.1者14眼(17%)，无变化16眼(19%)。术前和术后视力比较有统计学意义(χ²=99.04，P<0.01)。术后并发症：葡萄膜炎26眼(31%)，后囊破裂14眼(17%)，后发性白内障21眼(25%)，继发青光眼13眼(16%)。

结论：麻风患者因病程长，麻风反应并长期存在葡萄膜炎导致虹膜血管的神经损害和瞳孔闭锁的现状，一般手术难度大，术后并发症多而复杂致术后视力恢复较差。

Risk factors of extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens implantation through microcoria in leprosy patients