茶碱缓释片治疗冠心病患者替格瑞洛相关呼吸困难的临床效果

目的观察茶碱缓释片治疗冠心病患者使用替格瑞洛后出现呼吸困难的临床效果。方法入选2018年3月至2019年2月陕西省第四人民医院心血管内科服用替格瑞洛后引起呼吸困难但意识清楚、理解力正常的冠心病患者100例,随机数表法分为茶碱组和对照组,每组50例。2组患者均给予抗血小板聚集和他汀类药物以稳定斑块和改善心脏缺血,茶碱组患者在上述治疗基础上给予茶碱缓释片0.1 g,对照组患者给予安慰剂维生素C 1 g,口服,2次/d,服药1个月。比较2组患者血清腺苷水平、呼吸困难临床症状评分、应用改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分、肺功能指标、呼吸衰竭和主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果治疗后茶碱组相比对照组腺苷[(99.0±17.0)和(160.0±30.0)μg/L]、呼吸困难临床症状评分[(1.2±1.3)和(6.5±1.7)]、mMRC评分[(1.0±0.7)和(2.1±0.4)]、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比[(85.2±5.3)%和(76.9±7.0)%]、FEV1/用力肺活量[(89.3±3.9)%和(77.9±4.4)%]、呼吸衰竭发生率[2.0%(1/50)和18.8%(8/50)]显著下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。2组患者MACCE发生率差异无统计学意义[6.0%(3/50)和10.0%(5/50),P=0.715]。结论茶碱缓释片可有效减轻替格瑞洛相关呼吸困难,改善患者通气功能,并且不影响替格瑞洛抗血小板聚集作用。