hs-CRP对首次ST段抬高型心肌梗死老年患者PCI术后发生心力衰竭的预测价值

目的探讨高敏-C反应蛋白(hs-CRP)对首次ST段抬高型心肌梗死(STEMI)老年患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生收缩期心力衰竭的预测价值。方法选取2015年1月至2016年8月行急诊PCI的STEMI老年患者80例,分别在入院时及入院后6、12、24、48、72和96 h测量血清hs-CRP水平。采用超声心动图检测心功能。结果射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)组血清hs-CRP峰值水平明显高于无HFrEF组(t=5. 176,P=0. 000)。相关性分析显示,左心室射血分数(LVEF)和hs-CRP峰值呈显著负相关(r=-0. 667,P=0. 000)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,hs-CRP峰值对急性心肌梗死后发生心力衰竭的曲线下面积(AUC)为0. 796 (95%CI:0. 697～0. 895,P=0. 000);当hs-CRP峰值的临界值为42. 7 mg/L时,灵敏度为68. 2%,特异性为75. 0%。结论 STEMI患者的血清hs-CRP峰值水平可预测心力衰竭的出现。