胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术中的应用

〔摘 要〕 目的：比较肋间神经阻滞（INB）与胸椎旁神经阻滞（TPVB）在胸腔镜肺叶切除术中的应用效果。方法：选 取郑州市第三人民医院 2017 年 6 月至 2019 年 1 月期间行胸腔镜肺叶切除术治疗的 84 例患者，根据麻醉方式不同分为 INB 组和 TPVB 组，各 42 例。比较两组患者术后 1 h、2 h、6 h、12 h、24 h 和 48 h 时的视觉模拟评分法（VAS）评分；比较两 组患者 48 h 内镇痛药物追加次数；统计两组患者 48 h 内不良反应发生率。结果：TPVB 组术后 1 h、2 h、6 h、12 h 和 24 h 时的 VAS 评分均低于 INB 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。但两组术后 48 h 时的 VAS 评分比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；TPVB 组 48 h 内镇痛药物追加次数（0.87 ± 0.14）次低于 INB 组的（1.75 ± 0.21）次，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；TPVB 组不良反应发生率为 11.90 %，与 INB 组的 19.05 % 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： TPVB 在胸腔镜肺叶切除术中的应用效果优于 INB，患者术后镇痛效果明显，其可作为临床首选。