氨基末端脑钠肽前体对心力衰竭患者预后的判断价值

目的探讨氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）在心力衰竭患者出院后6个月内死亡或再次入院的预测价值。方法选择因失代偿心力衰竭而间断住院治疗的182例患者,随访6个月,终点事件为再次入院或死亡,其中住院期间死亡26例。将存活患者分为Ⅰ组（n=82,NT-proBNP水平下降至少30%）、Ⅱ组（n=49,NT-proBNP水平没有显著性变化）、Ⅲ组（n=25,NT-proBNP水平升高至少30%）。结果在6个月的随访中,Ⅲ组患者主要心脏不良事件发生率显著高于Ⅱ组及Ⅰ组（P〈0.01）。NT-proBNP水平的变化早于左室射血分数和心胸比变化。结论 NT-proBNP水平与6个月内患者死亡和再次入院率相关。NT-proBNP水平具有评价治疗效果和协助临床决策心衰患者是否可以出院的价值。