早期渐进性运动对重症监护室脑出血患者ICU获得性衰弱的影响

摘要：目的 探讨早期渐进性运动对重症监护室（intensive care unit, ICU）脑出血机械通气患者ICU获得性衰弱（ICU-acquired weakness，ICU-AW）的影响。方法 纳入2015年3月至2017年3月我院ICU收治的148例脑出血机械通气患者为对象，随机均分为两组，各74例。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上接受早期渐进性运动护理。比较两组干预后肌力、巴氏指数评分、功能独立性水平，机械通气时间、呼吸机过渡时间、入住ICU及住院总时间，并发症发生情况。结果，干预后，观察组MRC-score和巴氏指数评分均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组能独立完成沐浴、穿衣、吃饭、修饰、从床转移到椅子、如厕的患者占比均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组机械通气、入住ICU时间及住院总时间均显著短于对照组（P＜0.05）；观察组ICU-AW发生率及并发症总发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 早期渐进性运动能够有效改善ICU机械通气脑出血患者神经肌肉功能，降低ICU-AW风险，提升生活自理能力，缩短恢复时间，有较好的临床应用价值。

Effect of early progressive exercise on ICU acquired weakness in patients with cerebral hemorrhage in intensive care unit