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食管癌切除胃代食管术后胸胃瘘发生的预防和手术治疗
作者姓名:吴晓峰  毛志福  吴江波  肖永光
作者单位:1.武汉大学人民医院,湖北武汉,430060;2.武汉大学人民医院,湖北武汉,430060;3.武汉大学人民医院,湖北武汉,430060;4.武汉大学人民医院,湖北武汉,430060
摘    要:目的 探讨食管癌切除术后(胃代食管术)胸胃瘘发生的常见原因及治疗方法.方法 回顾性分析8例胸胃瘘患者的临床资料.结果 6例瘘口直径小于1 cm,行瘘口修补术;2例因胸胃大片坏死,先行胸胃大部切除加食管旷置术,并行空肠造瘘,后分期行结肠代食管术.8例手术均获成功,术后出现声嘶、肺部感染各1例.随访10个月~5年,患者正常饮食.2例饱食后胸胃淤滞排空不畅,口服胃动力药可使症状缓解.结论食管癌切除胃代食管术后发生胸胃瘘包括胃壁穿孔和坏死,首选手术治疗.

关 键 词:食管癌术后  胸胃瘘  胃代食管
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