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支气管扩张症新进展
作者姓名:翟振国  蒋捍东
作者单位:青岛医学院附属医院 266003
摘    要:
支气管扩张症是多种易感因素造成的支气管树异常扩张兼具肺实质持续性炎症反应性疾病。过去认为与遗传性疾病有关联,近年来研究集中于参与支扩发病的炎症介质,并认为高分辨CT(HRCT)是目前确诊的主要方式。HRCT已在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与αl-抗糜蛋白酶缺乏病人中检出了早期病例。早期发现易感因素及强有力的对症治疗,能明显延长病人寿命,降低死亡率。最近研究发现新的治疗措施如重组人类脱氧核糖核酸酶(DNase)可改善支扩病人的肺功能,提高生活质量。1 概念、病因及发病机理 支扩是支气管及其分支的不可逆性异常扩张,因多种易感因素长期反复作用而导致支气管树与肺实质发生持续的炎症反应与异常扩张,临床常无症状或仅在尸检时发现。疾病活动期常表现为咳嗽,咳大量黄脓痰,反复肺部感染或不同程度的阻塞性—限制性肺功能损害。严重支扩可表现为缺氧、营养不良、红细胞增多症、肺动脉高压及肺心病,以

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