15所医疗机构住院病历和门诊病历质量调查分析 |
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引用本文: | 严少华,陈雪峰,陈勇,周静华.15所医疗机构住院病历和门诊病历质量调查分析[J].中国卫生资源,2007,10(2):66-67. |
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作者姓名: | 严少华 陈雪峰 陈勇 周静华 |
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作者单位: | 上海市松江区卫生局卫生监督所,上海,201620 |
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摘 要: | 病历书写质量反映着医院的管理水平、医疗质量和医护人员的业务技术水平、责任心、工作态度,病历又是医疗事故争议处理过程中的重要证据,特别是2002年4月1日开始实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》中规定,由医疗行为引起的诉讼由医院承担主要举证责任,因此,提高病历书写质量对于提升医疗质量、防范医疗事故和纠纷具有重要意义。本文通过对上海市5所二级医院和10所一级医院的病历书写质量的调查分析,为提高病历书写质量,加强医疗质量监督,探索医疗安全长效管理机制提供参考。
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关 键 词: | 门诊病历 医疗机构 质量调查 住院病历 病历书写质量 业务技术水平 医疗事故争议 长效管理机制 |
文章编号: | 1007-953X(2007)02-0066-02 |
收稿时间: | 2006-11-10 |
修稿时间: | 2006-11-30 |
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