173例妊娠期血小板减少临床分析

目的通过搜集分析妊娠期血小板减少的相关病例,加深对该类疾病的认识并总结该类疾病的临床诊疗思路,为广大临床产科医生提供帮助。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月河南省人民医院173例妊娠期血小板减少的临床资料。结果 173例孕妇中,113例妊娠期特发性血小板减少(gestational thrombocytopenia,GT),28例高血压相关性血小板减少(PIH),30例再生障碍性贫血(AA),2例特发性血小板减少性紫癜(ITP),糖皮质激素治疗或输注血小板的有82例,阴道分娩42例,剖宫产131例,死胎1例,无产时大出血病例。新生儿血小板在正常范围,1例死胎,余为活产。AA较GT、PIH发现早,一般有AA病史(P0.05)。GT较AA、PIH血小板减少程度低,一般为轻、中度血小板减低,而AA、PIH则为中重度血小板减少(P0.05)。GT足月分娩率高,PIH、AA发生早产、死胎率高(P0.05)。PIH、AA早产率高,新生儿体重PIH、AA较GT患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期血小板减少病因多样,临床表现也各有特点,准确诊断是关键,不同病因治疗方式各不相同。