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不同病理性质肺结节与多层螺旋CT影像学特征的关联性分析
作者姓名:孙聪  刘学东
作者单位:青岛大学医学院附属青岛市市立医院呼吸内科
摘    要:目的多层螺旋CT扫描,分析孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule SPN)与其内部成分、边缘、血管、支气管等的关系,鉴别SPN的良、恶性,以提高SPN早期临床诊断的有效性及准确性。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月青岛市立医院203例SPN患者的CT检查结果及临床资料,根据病理结果将患者分为良性病变组37例、浸润后病变组138例及浸润前病变组28例,依照患者结节区病灶内是否存在实性组织成分将SPN分为混合性磨玻璃密度结节(mixed ground-glass opacity,mGGN)和单纯性磨玻璃密度结节(pure ground glass opacity,pGGN)和实性结节(solid nodule),观察病灶区的具体形态特征、实变比例、生物学特征,应用多元Logistic回归分析、卡方检验或Fisher精确概率法、单因素方差分析进行统计分析。结果胸膜牵拉征、分叶征、血管集束征、血管扩张征、空气支气管征在浸润性腺癌、浸润前病变组高于良性病变组(P0.05);浸润性病变组的mGGN的构成比显著高于浸润前病变、良性病变(P0.05);肺结节实变成分比例为病灶浸润性的危险因素(P0.05)。结论通过分析恶性与良性结节的CT影像学征象,鉴别疾病性质。

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