何杰金氏病误诊结核性多发性浆膜炎1例

患者，男，47岁，因干咳、午后低热、盗汗、双下肢水肿3月。愎胀、气短2月，痰血3日入院。外院抽腹水4次。共4000ml。腹水结核杆菌聚合酶联反应（PCR）阳性。予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗痨45天，症状缓解，腹水吸收。但出现痰血，转入我院。胸透示两肺下野见点片状密度增高影．边缘不清，左侧肋膈角变钝，拟诊多发性浆膜炎。体检：慢性消耗病容。左肺上野及右肺上中下野闻及湿性罗音。腹软，未及腹壁柔韧感。移动性浊音阴性。双下肢踝部以下凹陷性水肿。