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80岁以上冠状动脉性心脏病患者行冠状动脉旁路移植术的临床处理
引用本文:毛建强,刘延华,肖明第,袁忠祥,卢成宝. 80岁以上冠状动脉性心脏病患者行冠状动脉旁路移植术的临床处理[J]. 上海医学, 2008, 31(10)
作者姓名:毛建强  刘延华  肖明第  袁忠祥  卢成宝
作者单位:上海交通大学附属第一人民医院心血管外科,200080;上海交通大学附属第一人民医院心血管外科,200080;上海交通大学附属第一人民医院心血管外科,200080;上海交通大学附属第一人民医院心血管外科,200080;上海交通大学附属第一人民医院心血管外科,200080
摘    要:目的总结≥80岁高龄冠状动脉性心脏病(简称冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)中的治疗难点、围术期处理,以提高高龄冠心病患者的外科治疗效果。方法2001年4月—2006年12月62例≥80岁冠心病患者行CABG,男46例,女16例,年龄80~87岁,平均年龄为(82±2)岁。其中停跳CABG30例,不停跳CABG32例。结果全组行单纯CABG54例,CABG 二尖瓣和主动脉瓣置换(DVR)1例,CABG 二尖瓣置换(MVR)1例,CABG DVR 三尖瓣成形(TVP)1例,CABG 室壁瘤切除3例,CABG 激光心肌血运重建(TMLR)2例。共搭桥145支,胸廓内动脉桥41支,静脉桥104支。术后住院期间死亡6例,病死率为9.7%。术后心绞痛症状明显缓解。随访40例(71.4%),平均随访时间为(6.2±5.0)个月;6个月时,90.0%(36/40)的患者无心绞痛发作。结论≥80岁高龄冠心病患者行CABG是可行的,应重视围术期处理,及时处理并发症,不应因患者年龄大而放弃手术。

关 键 词:80岁以上  冠状动脉旁路移植术  冠状动脉性心脏病

Clinical management of coronary artery bypass wafting for octogenarians with coronary artery disease
MAO Jianqiang,LIU Yanhua,XIAO Mingdi,YUAN Zhongxiang,LU Chengbao. Clinical management of coronary artery bypass wafting for octogenarians with coronary artery disease[J]. Shanghai Medical Journal, 2008, 31(10)
Authors:MAO Jianqiang  LIU Yanhua  XIAO Mingdi  YUAN Zhongxiang  LU Chengbao
Abstract:
Keywords:Octogenarians  Coronary artery bypass grafting  Coronary artery disease
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