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三亚地区婴幼儿先天性心脏病的流行病学调查及其父母相关因素分析
摘    要:目的了解三亚地区婴幼儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的流行病学特征及其父母相关危险因素,进而为本地区该病的防治提供依据,最大程度实现优育优生的目的。方法于2019年01-12月采用普查的方式,对三亚地区共5573名婴幼儿进行CHD筛查,并对筛查出患有CHD的患儿进行家庭随访,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析方法对4个方面共21个变量进行分析,且探讨其可能的致病相关因素。结果 2019年度三亚地区婴幼儿CHD的发病率约3.41‰。其中,城镇、乡村患病率分别为1.50‰和5.18‰;男、女性患病率分别为3.80‰和2.99‰,城、乡差异有统计学意义(χ~2=5.546,P=0.019);CHD患儿中以房间隔缺损所占比率最高(36.84%),其次依次为室间隔缺损(26.32%)、动脉导管未闭(21.05%)、肺动脉畸形(10.53%)及主动脉瓣畸形(5.26%)。单因素条件Logistic回归分析初步筛选出7个可疑危险因素,多因素条件Logistic回归分析显示,孕早期病毒感染或用药、家族史是CHD的主要危险因素。结论三亚地区婴幼儿CHD的发病率仍不容乐观,乡村明显高于城镇,临床以房间隔缺损最常见。加强对患有CHD家族史孕妇管理,在孕早期预防病毒感染、尽可能不用药,是减少本地区CHD患儿发生的有效途径。

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