1990—2016年不同发展水平国家≥70岁人群疾病负担趋势分析

目的：分析1990—2016年全球不同发展水平国家≥70岁老年人口的疾病负担差异及变化趋势。 方法：采 用全球疾病负担(global burden of disease，GBD)研究中社会人口学指数将全球195个国家分为高、偏高、中等、偏低 和低5个发展水平。利用2016年GBD研究课题组估算数据，评价不同发展水平国家间≥70岁人口在伤残调整寿命年 (disability-adjusted life years，DALY)上的差异及变化趋势，估算DALY排名居前十位的疾病及危险因素造成的健康 损失比重。 结果：1990—2016年间，5类发展水平国家≥70岁人口的标化DALY率总体均呈下降趋势，高、偏高、中 等、偏低和低5类发展水平国家DALY/10万人下降幅度分别为23.9%，21.3%，23.4%，18.8%和16.3%。1990年，低和较 低发展水平国家≥70岁年龄标化DALY率分别为高发展水平国家的1.67倍和1.49倍，2016年分别为1.83倍和1.59倍，差 距扩大。标化DALY率下降主要来自于过早死亡寿命损失年的降低。2016年，低和较低发展水平国家≥70岁人口面临 着传染性疾病和慢性非传染性疾病均高发的疾病模式；环境污染和不良卫生条件相关的危险因素在低和较低发展水 平国家中造成严重的疾病负担。 结论：1990—2016年间，尽管5类发展水平国家的疾病负担均有所下降，但发展水平 较低国家的下降幅度低于发展水平偏高的国家，加剧了高发展水平国家和低发展水平国家之间的老年人健康差距。 国际组织及各国政府应根据当前面临的主要疾病和危险因素采取措施，缩小不同发展水平国家之间老年人的健康 差距。

Disease burden among people aged 70 years or older in countries with different developmental levels from 1990 to 2016