多节段脊髓型颈椎病两种椎管扩大成形术比较

目的]比较两种椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法]回顾性分析本院2018年3月—2021年9月治疗的多节段脊髓型颈椎病65例患者的临床资料。其中，32例行C4～6单开门椎管扩大成形术（改良组），33例行常规C3～7单开门椎管扩大成形术（常规组）。比较围手术期、随访及影像结果。结果]两组患者均顺利完成手术，术中均未出现脊髓神经损伤、脑脊液漏。改良组手术时间、术中出血量、切口长度和术后引流量均显著优于常规组（P<0.05）。所有患者随访时间平均（11.3±1.8）个月，两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05）。随时间推移，两组VAS、NDI评分显著减少（P<0.05）,JOA评分显著增加（P<0.05），术后3、6、12个月改良组上述指标均显著优于常规组（P<0.05）。影像方面，与术前相比，两组患者术后3、6、12个月C2～7Cobb角显著减小（P<0.05），而C2～7SVA显著增加（P<0.05）。术前及术后3个月，两组C2～7Cobb角、C2～7SVA的差异均无统计学意义（P>0.05），术后...