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常见不良妊娠结局相关孕前风险因素巢式病例对照研究
作者姓名:林洁  樊荷莲  傅雅丽  李鸿斌  吕年青  周定杰
作者单位:1.江苏省卫生健康发展研究中心210036;2.国家卫生健康委计划生育药具不良反应监测中心210036;3.如皋市妇幼保健计划生育服务中心226553;
基金项目:江苏省卫生计生委医学科研课题(H2018101);江苏省妇幼健康科研重点项目(F202010);中国毒理学会临床毒理专项研究课题(CST2020CT403)。
摘    要:目的 分析与常见不良妊娠结局相关的孕前风险因素,为预防不良妊娠结局提供科学依据。方法 对如皋市2017年1月至2019年12月参加孕前优生健康检查后怀孕的夫妇建立队列,回顾或前瞻性地收集孕前检查结果。采用单因素和多因素配对条件Logistic回归对586对病例和1 172对对照进行分析。结果 单因素分析显示,不良妊娠结局和女性贫血(χ^(2)=7.558,P<0.05)、血糖升高(χ^(2)=3.905,P<0.05)、沙眼衣原体感染(P=0.003)、怀孕史(χ^(2)=5.581,P<0.05)、怀孕次数(χ^(2)=3.982,P<0.05)、肥胖(χ^(2)=14.672,P<0.05)及男性高龄(χ^(2)=6.819,P<0.05)和男科检查异常(χ^(2)=6.094,P<0.05)有关系。多因素分析显示,女性怀孕史(OR=1.293,95%CI:1.013~1.650)、肥胖(OR=2.390,95%CI:1.513~3.776)及男性高龄(OR=3.581,95%CI:1.706~7.514)、男科检查异常(OR=2.754,95%CI:1.251~6.062)可能是不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论 应结合孕前风险因素加强对育龄夫妇的健康教育,避免高龄生育、减少非意愿妊娠,促进养成健康生活行为,减少不良妊娠结局的发生。

关 键 词:不良妊娠结局  孕前  风险因素  巢式病例对照研究
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