| 疾病分类名称取代疾病诊断名称的适宜性探讨 |
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| 引用本文： | 徐长妍,孙晓萍,王海峰,马洪喜. 疾病分类名称取代疾病诊断名称的适宜性探讨[J]. 中国病案, 2013, 0(5): 37-38 |
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| 作者姓名： | 徐长妍 孙晓萍 王海峰 马洪喜 |
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| 作者单位： | 徐长妍 (130021 长春市 吉林大学第一医院)； 孙晓萍 (130021 长春市 吉林大学第一医院)； 王海峰 (130021 长春市 吉林大学第一医院)；马洪喜* (130021 长春市 吉林大学第一医院)； |
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| 摘 要： | ![]()
目前国内有些医院的临床医师在填写病案首页时直接采用ICD-10字典库中的疾病分类名称用于临床疾病诊断名称的书写,笔者认为疾病分类名称不能满足疾病诊断名称具体化的要求,不适宜直接取代疾病诊断名称,更不适宜由临床医师完成编码,病案的疾病诊断编码工作应当由专业的病案编码人员完成。在目前国家尚无疾病诊断描述性编码系统的条件下,医院可以考虑依托电子病历平台,逐步建立基于ICD-10字典库的疾病诊断名称字典库,满足临床诊断具体化的要求和临床工作的实际需要。
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| 关 键 词： | 疾病分类名称 疾病诊断名称 ICD-10字典库 |
Discussion on the Suitability of the Replacement of the Disease Diagnosis Name by the Disease Classification Name |
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| Xu Changyan,Sun Xiaoping,Wang Haifeng,Ma Hongxi. Discussion on the Suitability of the Replacement of the Disease Diagnosis Name by the Disease Classification Name[J]. Chinese Medical Record, 2013, 0(5): 37-38 |
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| Authors: | Xu Changyan Sun Xiaoping Wang Haifeng Ma Hongxi |
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| Affiliation: | , First Hospital of Jilin University, Changehun 130021, Jilin Province, China |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | Diseases classification name Disease diagnosis name ICD-IO dictionary |
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