脾破裂误诊为上消化道出血1例 |
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作者姓名: | 牛月海 姚欣 王振国 胡波 |
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作者单位: | 解放军260医院心肾内科,石家庄050041 |
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摘 要: | 正患者,女,72岁。因头晕、心慌伴恶心、呕吐3d入院。查体:血压80/40mmHg,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平软,左上腹有压痛,无反跳痛及肌紧张。血常规示:血红蛋白57g/L。初步诊断:上消化道出血、失血性休克。给予制酸、扩容、输血等治疗。但入院后化验显示呕吐物及便常规潜血均阴性,不支持上消化道出血,进而行腹部CT检查示:脾破裂、腹腔积液。行腹腔穿刺抽出血性液,明确诊断为脾破裂,转入外科行脾切除术。追问患者,3d前曾有腰部
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关 键 词: | 脾破裂 上消化道出血 病例报告 |
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