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股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗
引用本文:王晋,沈靖南,韩士英,李佛保,廖威明,付明,孟悛非,丘钜世. 股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗[J]. 中国骨肿瘤骨病, 2002, 1(6): 353-356
作者姓名:王晋  沈靖南  韩士英  李佛保  廖威明  付明  孟悛非  丘钜世
作者单位:1. 510080,广州,中山大学附属第一医院骨科
2. 510080,广州,中山大学附属第一医院放射科
3. 510080,广州,中山大学附属第一医院病理科
摘    要:
目的 分析股骨上段骨肿瘤误诊的原因,评价治疗方法。方法 回顾性分析了38例股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗经验。结果 38例股骨上段恶性骨肿瘤中,23例原发性肿瘤,15例转移性肿瘤。首诊获得确诊的30例行股骨上段人工假体置换,其中15例系原发性肿瘤,平均生存40.36个月,Enneking功能评分恢复85.78%。原发瘤中8例误诊为良性疾病而行瘤内刮除,误诊率为34.8%(8/23),7例再次手术行髋关节离断术,1例放化疗2年后行全股骨置换术,平均生存23.62个月;另15例系转移性肿瘤,平均生存23个月,Enneking功能评分恢复78.81%。结论 股骨上段的原发性恶性骨肿瘤容易误诊为良性病变而延误治疗,降低了生存期,粗针多点穿刺、抓住诊断线索举行临床、病理和影像学三结合讨论是减少误诊的关键环节。股骨上段的原发性恶性骨肿瘤和单发性转移瘤或并发病理性骨折,在新辅助化疗的配合下,应积极进行瘤段切除+股骨上段假体置换手术,思肢功能满意;部分原发性肿瘤获得长期生存;转移瘤患者改善生活质量,创造了进一步辅助治疗的条件。

关 键 词:股骨  骨肉瘤  肿瘤转移  诊断
修稿时间:2002-03-04

Diagnosis and treatment of malignant tumors in the proximal segment of the femur
WANG Jin,SHEN Jingnan,HAN Shiying,et al.. Diagnosis and treatment of malignant tumors in the proximal segment of the femur[J]. Chinse Journal Of Bone Tumor And Bone Disease, 2002, 1(6): 353-356
Authors:WANG Jin  SHEN Jingnan  HAN Shiying  et al.
Affiliation:WANG Jin,SHEN Jingnan,HAN Shiying,et al. Department of Orthopedics,Affiliated First Hospital,Sun Yat - sen University,Guangzhou,510080,P. R . China
Abstract:
Keywords:Femur  Osteosarcoma  Metastasis  Diagnosis
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