破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,男性 ,15岁 ,在学踢足球时不慎跌倒 ,腿部摔伤 ,行清创缝合后 ,在注射ＴＡＴ前先做皮试 ,皮试结果为阳性 ,故给予脱敏注射。在进行第 3次注射时 ,患者感觉全身皮肤发痒、皮疹、喉头有异物感 ,继之出现咳嗽 ,呼吸急促、喘憋、面色苍白、出冷汗、烦躁、神智恍惚 ,考虑是ＴＡＴ过敏性休克。立即给肾上腺素、地塞米松、氨茶碱等静脉推注 ,同时进行吸氧、保暖等处理。 10ｍｉｎ后 ,患者呼吸稍平稳 ,心率仍快 ,继续进行对症治疗 ,2 0ｍｉｎ后患者神智转清、呼吸平稳、面色红润、心率正常、休克纠正。2　讨论ＴＡＴ脱敏的机理是 :…