染色体核型及微阵列分析在鼻骨发育异常胎儿中的联合应用

摘要：目的 探讨染色体核型分析联合微阵列分析技术（ＣＭＡ）在胎儿鼻骨发育异常中的应用。方法 采集 ２０１８ 年 １１ 月至２０２１ 年 １２ 月在安徽省妇幼保健院行产前诊断且超声提示鼻骨发育异常的胎儿羊水样本 １１０ 例进行染色体核型分析和 ＣＭＡ检测，按照是否合并除鼻骨发育异常外的其他产前诊断指征将孕妇分为合并组和单纯组进行组间比较。结果 １１０ 例鼻骨发育异常胎儿样本经染色体核型分析检出 １４ 例异常，包括 １３ 例 ２１－三体综合征和 １ 例衍生染色体，异常检出率为 １２．７％（１４ ／１１０）。采用 ＣＭＡ 除检出 １３ 例 ２１－三体综合征外，还检出 ２ 例 ｐＣＮＶ、２ 例 ｌｐＣＮＶ 和 ５ 例 ＶＵＳ（含 １ 例 ＬＯＨ），异常检出率为１５．５％（１７ ／ １１０）。单纯组与合并组的异常检出率分别为 ８．３％（６ ／ ７２）和 ２８．９％（１１ ／ ３８），差异有统计学意义（χ２ ＝ ８．０８９，Ｐ ＝０．００６）。结论 鼻骨发育异常与染色体异常密切相关，合并其他产前诊断指征会增加染色体异常风险，对鼻骨发育异常胎儿联合染色体核型分析和 ＣＭＡ 检测可提高异常结果的检出率及结果的准确性。