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解放军总医院呼吸科监护室住院患者死亡规律分析
引用本文:任飞霏,侯春梅,刘仲学,习毓芝,韩根成,解立新. 解放军总医院呼吸科监护室住院患者死亡规律分析[J]. 军事医学科学院院刊, 2015, 0(4)
作者姓名:任飞霏  侯春梅  刘仲学  习毓芝  韩根成  解立新
作者单位:1. 解放军医学院呼吸科,北京 100853; 军事医学科学院基础医学研究所免疫学研究室,北京 100850; 北京军区联勤部北京第一干休所卫生所,北京 100010
2. 军事医学科学院基础医学研究所免疫学研究室,北京,100850
3. 北京军区联勤部北京第一干休所卫生所,北京,100010
4. 解放军264医院保健科,太原,030001
5. 解放军医学院呼吸科,北京,100853
摘    要:
目的:通过回顾性分析解放军总医院呼吸科监护室1495例住院患者中253例死亡特点、不同影响因素死亡风险及死亡时间规律,寻找工作弱点,以期提高工作质量,降低死亡率。方法从医院信息系统( HIS)中提取住院患者资料,按照不同时间划分方法进行分类统计。结果每年11月至次年3月死亡率高于其他月份,为19.5%(P<0.05)。8∶01~9∶00及23∶01~24∶00入院死亡率高(P<0.05),分别为41.7%和50.0%。周内各天死亡率差异有统计学意义(P<0.01),周六死亡率最高,为43.1%。0∶01~1∶00、4∶01~5∶00、9∶01~10∶00、13∶01~14∶00死亡构成比较大(P<0.05),分别为7.1%、7.1%、6.7%、6.7%。非工作日死亡率(38.3%)高于工作日死亡率13.2%(P<0.01)。非工作时间死亡率(31.3%)高于工作时间(工作日8∶00~11∶30,14∶30~18∶00)死亡率(5.2%,P<0.01)。 Logistic回归分析提示,年龄、入院月份、出院时间是否为工作时间对预后的影响差异有统计学意义(P<0.05),OR值分别为1.06、1.07、0.08。结论每年11月至次年3月死亡率高,与冬季呼吸系统疾病高发,寒冷天气使得机体循环阻力增大,调节失衡及大气污染相关。年龄因素、入院月份、出院时间是否在工作时间与预后相关。死亡率与医护人员工作结构明显相关,因此,提高医护人员工作质量,合理安排医护力量,对于改善患者预后,降低死亡率有很大作用。

关 键 词:住院患者  死亡率  时间  呼吸监护病房

Death patterns of patients in Department of Respiratory Care Unit of General Hospi-tal of PLA
REN Fei-fei,HOU Chun-mei,LIU Zhong-xue,XI Yu-zhi,HAN Gen-cheng,XIE Li-xin. Death patterns of patients in Department of Respiratory Care Unit of General Hospi-tal of PLA[J]. Bulletin of the Academy of Military Medical Sciences, 2015, 0(4)
Authors:REN Fei-fei  HOU Chun-mei  LIU Zhong-xue  XI Yu-zhi  HAN Gen-cheng  XIE Li-xin
Abstract:
Keywords:inpatients  mortality  time  respiratory care units
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