胃癌术前TNM分期与手术病理分期对比

目的：探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因。方法：对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期，通过T分期与N分期统计量的一致性分析，比较两种分期的符合率。结果：术前T分期与术后病理T分期一致性比较，Kappa值为0．581，两者的一致性基本满意，将病例分层后，T4期的符合率最低（P〈0．01），具有显著性差异。N分期的一致性比较，Kappa值为0．289，两者的一致性不够理想。将病例分层后，N1和N2期的符合率均较低（P〈0．01）。结论：胃癌术前TNM分期存在高估或低估的情况，尤其是N分期较为突出，找到能够识别胃癌淋巴结转移的可靠方法是提高胃癌患者术前TNM分期准确率的关键。