小儿气管插管术研究进展 |
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作者姓名: | 张蓓蓓 |
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作者单位: | 成都军区总医院医务部,成都,610083 |
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摘 要: | 气管插管是常见的医疗操作,它可解除上呼吸道梗阻、气管内给药及进行机械通气。对于小儿,由于常常不能很好地合作及其独有的生理解剖特点,相对于成人更应值得重视。本文对小儿气管插管术中的麻醉用药、管径大小、插管的深度以及导管固定的研究现况综述如下。l小儿气道生理解剖特点小儿呼吸系统的生理解剖特点决定tJ,JL插管术有着不同于成人的特点。小儿特别是婴幼儿喉头位置高,容易造成插管困难;同时小儿的喉部相对较成人长,喉腔较窄呈漏斗形,声门裂相对狭窄,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,因此,很容易引起水肿;对于6岁以下的小儿,其环状软骨处的喉部是最窄部位,最容易受压水肿。这些特点决定了在对小儿进行气管插管术时,要根据不同年龄段进行气管导管大小的选择和插管深度的个体化,以防止水肿等不良事件的发生。2小儿气管插管麻醉的选择
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