帕瑞昔布钠联合曲马多用于鼻内镜手术后镇痛

目的 观察帕瑞昔布钠联合曲马多用于鼻内镜手术后镇痛的效果.方法 60例行鼻内镜手术的患者分为3组,每组20例.麻醉诱导前,A组予帕瑞昔布钠40 mg用生理盐水稀释至4 mL静脉注射; B组予帕瑞昔布钠40 mg加曲马多1 mg/kg,用法同A组;C组予生理盐水4 mL静脉注射,观察麻醉前(T1)、拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)的SBP、DBP、MAP、HR,记录拔管后1、2、4、8、12、24 h的视觉模拟评分(VAS)及可能出现的不良反应等.结果 3组T2时点SBP、DBP、MAP、HR显著高于T1时点(P＜0.05),A组和B组T3时点SBP、DBP、MAP、HR显著低于T2时点(P＜0.05); T3时点,C组SBP、DBP、MAP、HR显著高于A组和B组(P＜0.05).A组拔管后1、2、4、8 h的VAS低于C组(P＜0.05),B组拔管后1、2、4、8、12 h的VAS低于A组和C组(P＜0.05).拔管后24 h内A、B、C组发生恶心分别为3例(15%)、4例(20%)、4例(20%),差异无统计学意义(P>0.05).3组均未出现呕吐、嗜睡、多汗、呼吸抑制.结论 帕瑞昔布钠联合曲马多能显著提高鼻内镜手术后镇痛质量,延长镇痛时间,可为临床选择应用.