无创正压通气治疗AECOPD合并重度高碳酸血症临床疗效回顾性分析

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重度高碳酸血症的临床疗效。方法选择2012年1月~2016年2月期间我科使用无创正压通气治疗107例AECOPD合并重度高碳酸血症患者,观察治疗前和治疗2 h、4 h、24 h、48 h、72 h及治疗结束动脉血气分析、好转率、住院日等。结果无创正压通气治疗107例AECOPD合并重度高碳酸血症患者,其中85例好转,好转率79.4%,平均住院时间(13.4±3.8)d。经无创正压通气治疗好转患者,治疗2 h、4 h、24 h、48 h、72 h及治疗结束后p H上升、PaCO_2下降、PaO_2上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。无创正压通气治疗24 h与48 h PaO_2变化差异无统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD合并重度高碳酸血症应用无创正压通气有较好疗效,对于那些因各种原因拒绝或无法使用有创机械通气的患者,无创正压通气是一种有效的替代治疗措施。