三维适形放疗同步卡培他滨化疗对中晚期食管癌效果

目的评价三维适形放射治疗同步卡培他滨化疗对中晚期食管癌效果和毒性反应。方法将93例食管癌病人随机分为联合组(46例)和单放组(47例)。联合组给予三维适形放射治疗,DT 60～65 Gy/30～33f/6～7周;自放射治疗第1天开始口服卡培他滨,每次1g/m2,每天2次,连续口服14d,休息7d,治疗21d为1个周期,共治疗2个周期。单放组仅行放射治疗,方法同联合组。结果联合组与单放组近期有效率分别为87.0%和70.2%,差异有显著性(χ2=3.861,P<0.05)。联合组与单放组1年局部控制率分别为73.9%、63.8%,1年生存率分别为80.4%、74.5%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。联合组骨髓抑制、放射性食管炎及胃肠道反应均重于单放组,但仅骨髓抑制差异有显著性(uc=2.29,P<0.05),且病人均能耐受。结论采用三维适形放射治疗同步卡培他滨化疗对食管癌近期疗效较好,虽毒性反应增加,但可以耐受。