| 老年急性ST段抬高型心肌梗死合并多支病变患者的介入治疗策略研究题录 |
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| 引用本文： | 郎嘉淳,王琛,王乐,丛洪良,刘寅,张敬霞,王林,胡越成,徐榕笛.老年急性ST段抬高型心肌梗死合并多支病变患者的介入治疗策略研究题录[J].中华老年医学杂志,2023(3). |
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| 作者姓名： | 郎嘉淳 王琛 王乐 丛洪良 刘寅 张敬霞 王林 胡越成 徐榕笛 |
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| 作者单位： | 1. 天津医科大学胸科临床学院;2. 天津市胸科医院心内科 |
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| 基金项目： | 天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-055B)； |
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| 摘 要： | 目的比较急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后择期干预非靶血管的治疗(Staged-PCI)策略与急诊仅开通靶血管的PCI(Culprit-only PCI)策略对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支病变患者临床预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月天津市胸科医院收治的年龄≥70岁且发病在12 h内的老年STEMI合并多支病变患者389例。根据血运重建策略分为Culprit-only PCI组(79.18%, 308例)和Staged-PCI组(20.82%, 81例)。采用Kaplan-Meier分析及Cox比例风险回归模型比较两组患者主要不良心脑血管事件(MACCE)、全因死亡、心源性死亡、再发心肌梗死、脑卒中和缺血驱动的再次血运重建的发生率, 评估不同血运重建策略对MACCE和全因死亡的影响, 并进行亚组分析。结果经平均56个月的临床随访, 131例患者发生MACCE, 死亡96例。与Culprit-only PCI组比较, Staged-PCI组患者发生MACCE(HR:0.404, 95%CI:0.227～0.716, P=0.002)、全因死亡...
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| 关 键 词： | 心肌梗死 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心肌血管重建术 |
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