| 体外循环下心内直视术麻醉深度指数监测 |
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| 引用本文： | 秦秉玉,张加强,王开伟,刘贺,崔明珠,孟凡民.体外循环下心内直视术麻醉深度指数监测[J].医药论坛杂志,2006,27(13):19-21. |
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| 作者姓名： | 秦秉玉 张加强 王开伟 刘贺 崔明珠 孟凡民 |
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| 作者单位： | 河南省人民医院麻醉科,郑州市,450003 |
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| 摘 要： | 目的探讨麻醉深度指数(Cerebral State Index,CSI)监测在低温体外循环心内直视手术患者中应用的可行性。方法择期行体外循环下心内直视手术患者38例,年龄18~55岁,其中男16例,女22例,体重46~68kg,心功能Ⅱ~Ⅲ级,其中包括低温体外循环下室缺修补术27例、二尖瓣置换术11例。麻醉诱导采用静脉注射芬太尼10μg/kg、乙托咪酯0.3mg/kg及维库溴铵0.1mg/kg。麻醉维持采用微量泵持续泵入异丙酚6~10mg.kg-1.h-1,切皮前静脉注射芬太尼10μg/kg及维库溴铵0.1mg/kg。转机后体外循环机内加入芬太尼5μg/kg及维库溴铵0.05mg/kg,异丙酚维持原注射剂量不变。体外循环采用高流量100m l.kg-1.m in-1非搏动性血流灌注。记录入室后麻醉诱导前、气管插管即刻、体外循环(card iopu lmonary bypass,CPB)前即刻、降温至32.0℃、阻断主动脉前即刻、阻断主动脉后2m in、开始复温即刻、停CPB即刻及停CPB后15m in时的CSI、鼻咽温度、平均动脉压(MAP)及心率(HR)。结果麻醉诱导后各时间点患者的CSI与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义(P<0.05),体外循环期间各时间点的CSI指数均低于体外循环前即刻(P<0.05);体外循环期间各时点鼻咽温度均低于基础值及CPB前即刻(P<0.05);气管插管、CPB前即刻及体外循环期间各时点的MAP明显低于基础值(P<0.05),体外循环期间各时点的MAP低于CPB前即刻(P<0.05);阻断前即刻的HR明显高于基础值及CPB前即刻(P<0.05)。结论CSI监测在低温体外循环下心内直视手术中可有效反映麻醉深度,低温体外循环期间麻醉深度指数进一步降低。
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| 关 键 词： | 麻醉深度指数 体外循环 心内直视手术 监测 |
| 文章编号： | 1672-3422(2006)13-0019-03 |
| 收稿时间： | 05 10 2006 12:00AM |
| 修稿时间： | 2006年5月10日 |
Cerebral State Index Monitoring in Patients Undergoing Hypothermic Cardiopulmonary Bypass |
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| QIN Bingyu,ZHANG Jiaqiang,WANG Kaiwei,et al.Cerebral State Index Monitoring in Patients Undergoing Hypothermic Cardiopulmonary Bypass[J].Journal of Medical Forum,2006,27(13):19-21. |
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| Authors: | QIN Bingyu ZHANG Jiaqiang WANG Kaiwei |
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| Institution: | QIN Bingyu,ZHANG Jiaqiang,WANG Kaiwei,et alDepartment of Anesthesiology,Henan Provincial People's Hospital,Zhengzhou 450003,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cerebral state index Cardiopulmonary bypass Heart surgery Monitoring |
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