新诊断2型糖尿病患者利格列汀联合口服药降糖的疗效及对胰岛β细胞功能改善的临床观察

目的探讨利格列汀联合二甲双胍治疗新诊断T2DM患者的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将我院内分泌科2013年1~10月收治的140例新诊断T2DM患者分为利格列汀组(利格列汀+二甲双胍)和格列吡嗪组(格列吡嗪+二甲双胍),各70例,疗程均为12周。比较两组降糖效果及安全性。结果治疗前两组FPG、2hPG及HbA_1c比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组FPG、2hPG及HbA_1c较治疗前降低(P0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组FC-P、2hC-P、稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)及APN水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组较治疗前均好转(P0.05),且利格列汀组优于格列吡嗪组(P0.05)。格列吡嗪组不良反应高于利格列汀组(18.57%vs 5.71%,χ~2=5.423,P=0.020)。结论利格列汀联合二甲双胍治疗新诊断T2DM与格列吡嗪联合二甲双胍降糖效果相同,且前者对胰岛β细胞功能保护作用更好,同时有利于提高APN水平。