PKRP联合PKEP治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的：探讨经尿道双极等离子前列腺切除（PKRP）联合剜除术（PKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法 BPH患者45例经尿道置入前列腺双极等离子电切镜，常规切除中叶和左右侧叶部分前列腺组织（无须切至包膜），再以精阜为标记，于5、7点钟处侧叶远端近精阜处点切的方法找到包膜。用剜除术的方法分别剜除左右侧叶，遇到困难即终止剜除，不剥离12点的前列腺组织，切除已剥离的组织，再以包膜为界面，逐步切除尚未剥离的组织，直至完全切除。结果45例患者均手术成功。术后住院时间5~7d，拔管后均排尿良好，术后最大尿流率20~36ml/s，平均（28.8±5.27）ml/s，IPSS评分（4.5±2.1）分。与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论经尿道双极等离子前列腺切除联合剜除术治疗BPH安全有效，值得临床推广。