2010—2019年新疆伊宁市初治涂阳肺结核患者流行特征及治疗转归分析

目的 了解2010—2019年新疆伊宁市初治涂阳肺结核流行特征，并分析影响其治疗结局的因素，为该地区的结核病疫情防控提供理论依据。方法 通过《中国结核病管理信息系统》收集伊宁市2010—2019年初治涂阳肺结核患者的基本信息、治疗及诊断信息。人口学信息来源于2010—2019年《伊犁州统计局统计年鉴》，流行特征分析采用描述性流行病学方法，并采用多因素logistic回归模型分析纳入患者治疗转归的影响因素。结果 2010—2019年新疆伊宁市共报道了4728例初治涂阳肺结核病患者，年均报告发病率为87.16/10万，各年度报告发病率范围为66.55/10万（391例）~127.29/10万（727例）,在4728例初治涂阳患者中，HIV检查阳性患者共665例，HIV-TB双重感染年均登记报告率为12.57/10万；男性2922例，女性1806例，男性与女性的比例为1.62∶1；16~45岁［66.96%(3166/4728)］、少数民族［84.40%（3973/4728）］人群多发；患者来源主要以转诊为主，占比为42.49%（2009/4728）；患者主要为Ⅲ型肺结核［94.20%（4454/4728）］；初治涂阳肺结核流行期集中在每年的3—5月；多因素logistic回归结果显示:强化期督导（OR=0.015，95%CI:0.003~0.077）、全程督导（OR=0.067，95%CI:0.014~0.314）、全程管理（OR=0.045，95%CI:0.004~0.526）、系统管理（OR<0.001，95%CI:0.000~0.001）的初治涂阳肺结核患者更易治疗成功。结论 2010—2019年伊宁市初治涂阳肺结核报告发病率总体上呈现先下降后上升的趋势，应重点关注男性、中年、少数民族人群，在3—5月期间对以上高危人群进行结核病筛查；加强初治涂阳肺结核患者治疗过程中的系统管理和督导工作。