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氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效
作者姓名:郭建华  杨雅娟
作者单位:郭建华 (河北省邯郸市第一医院老年病科 056000); 杨雅娟 (河北省邯郸市第一医院消化内科 056000);
摘    要:目的:对比研究老年冠心病患者采用氯吡格雷与阿司匹林治疗的临床效果,以期探求更加适合于老年冠心病患者的药物治疗方式。方法将2011年6月至2013年6月接诊的老年冠心病患者130例作为研究对象,皆签署知情同意书愿意配合本次研究。根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,各组65例患者。其中对照组患者给予阿司匹林治疗(睡前口服75mg,每天1次),研究组患者给予氯吡格雷治疗(口服50mg,每天1次),并且两组患者治疗后皆进行6个月以上的随访。经过8周治疗后,对比观察两组患者的临床治疗效果,并对比两组患者治疗前、后血小板聚集率(PAG)、部分凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)、活化部分凝血酶时间(APTT)等指标的变化,对两组患者出现的并发症进行对比分析。结果(1)两组患者经过治疗后皆可进行疗效评价,其中研究组显效32例、有效28例、无效5例,总有效率为92.31%(60/65);对照组显效25例、有效26例、无效14例,总有效率为78.46%(51/65)。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。(2)经过治疗后,两组患者PAG相较于治疗前皆有明显降低,组内对比差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后研究组PAG明显低于对照组,组间对比差异也有统计学意义( P<0.05);两组患者治疗后PA与 PT 变化不明显,组内与组间差异均无统计学意义( P>0.05);治疗后两组APTT相较于治疗前均明显延长,组内对比差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后研究组APTT明显长于对照组,组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者治疗后皆发生胃黏膜出血,其中研究组2例,对照组7例,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林虽然都可以应用在老年冠心病患者中

关 键 词:冠心病  氯吡格雷  阿司匹林  老年人
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