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| 降低半胱氨酸治疗在急性心肌梗死二级预防中的作用 | |
| 作者姓名： | 张敏 |
| 作者单位： | 昆明医学院第一附属医院心内科 |
| 摘 要： | 高半胱氨酸血症是心血管疾病的危险因素,但降低半胱氨酸治疗是否能改善心肌梗死病人的预后目前还证据不足。在近期完成的一项多中心临床试验中,3 749名急性心肌梗死病人随机接受B族维生素降低半胱氨酸治疗或安慰剂:(1)每天0.8 mg叶酸 0.4 mg维生素B12 40 mg维生素B6;(2)0.8mg叶酸 0.4 mg维生素B12;(3)40 mg维生素B6;(4)安慰剂。中位随访期40个月,主要终点事件为心肌梗死复发、脑卒中和心源性猝死。试验结果发现在半胱氨酸水平降低的情况下病人的心、脑血管事件并未有相应的降低,甚至在联合使用叶酸、维生素B12和B6的病人中还出现了预后不… |
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