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华法林剂量与国际标准化比率监测
引用本文:杨剑,缪丽燕,蒋文平.华法林剂量与国际标准化比率监测[J].中国医师进修杂志,2008,31(7):31-34.
作者姓名:杨剑  缪丽燕  蒋文平
作者单位:1. 苏州大学附属第一医院心内科,215006
2. 苏州大学附属第一医院临床药理研究室,215006
摘    要:目的 探讨影响华法林抗凝治疗剂量的可能因素,以便更正确地使用华法林.方法 服用华法林的患者196例,观察华法林治疗起始剂量、维持剂量、国际标准化比率(INR)监测及出血等不良反应.结果 多元线性回归分析提示年龄和体重与华法林维持剂量存在相关性(分别为r=0.307,P<0.01和r=0.276,P<0.01;两者一起r=0.390,P<0.01).而体表面积和身高与华法林维持剂量无相关性,回归模型解释了约15%的剂量差异.目标INR在1.5~3.0时,华法林维持剂量为0.62~6.25 mg/d,平均为(2.03±0.90)mg/d.其中维持剂量≤2.0 mg/d的患者占63.3%,维持剂量在2.1~2.5 mg/d的患者占17.3%,维持剂量在2.6~3.5 mg/d的患者占10.2%,维持剂量>3.5 mg/d的患者占9.2%.INR达到1.5需3~12 d,稳定于1.5~3.0需要8~40 d,中位时间为21 d.结论 华法林临床剂量使用个体差异大,与年龄、体重相关性较强,尚有85%的剂量差异在回归模型中无法解释,这可能与饮食、合并用药以及遗传等因素有关.

关 键 词:华法林  剂量  国际标准化比

The dose requirements of warfarin and the monitor of international normalized ratio
YANG Jian,MIAO Li-yan,JIANG Wen-ping.The dose requirements of warfarin and the monitor of international normalized ratio[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2008,31(7):31-34.
Authors:YANG Jian  MIAO Li-yan  JIANG Wen-ping
Abstract:
Keywords:
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