RNA干扰血管紧张素转换酶对糖尿病大鼠血糖及胰腺纤维化的影响

目的：用 RNA干扰技术下调血管紧张素转换酶表达,观察其对2型糖尿病大鼠血糖、胰岛素抵抗及胰腺纤维化的影响。方法制备2型糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病对照组（注射对照重组腺病毒）、基因治疗组（注射靶向抑制 ACE基因表达的小干扰 RNA重组腺病毒载体）、依那普利组（每日依那普利灌胃）,同时设正常血糖对照组（注射生理盐水）,以上注射均为尾静脉注射,于实验的第1天和第16天各注射一次。干预期间监测血糖、血压的变化。于首次注射后第3天,检测胰腺、脂肪、肾脏组织 ACE mRNA及蛋白的表达,并检测血清中 ACE和 Ang Ⅱ的浓度。实验结束时,计算胰岛素敏感指数评估胰岛素抵抗状况,检测胰腺胶原蛋白含量评估胰腺纤维化程度。结果干预32 d后,基因治疗组与依那普利组高血糖进展速度明显减缓（17.8±1.1）mmol/L,（17.9±1.2）mmol/L],而糖尿病对照组的血糖（24.9±1.3）mmol/L]显著升高（P〈0.05）。基因治疗组胰腺、脂肪、肾脏组织ACE mRNA及蛋白表达均较糖尿病对照组明显降低（P〈0.05）,基因治疗组ACE和AngⅡ的血清浓度分别为（16.37±3.01）ng/mL和（18.24±3.69）pg/mL,较糖尿病对照组（46.67±3.92）ng/mL,（44.93±4.12）pg/mL 明显降低（P〈0.05）。基因治疗组与依那普利组胰岛素敏感指数较糖尿病对照组（-5.14±0.41和-5.17±0.38,-6.18±0.46,P〈0.05）明显提高,胶原蛋白含量较糖尿病对照组（1.410±0.010）μg/mg和（1.380±0.009）μg/mg对1.910±0.009）μg/mg,P〈0.05]明显降低。结论抑制血管紧张素转换酶可延缓高血糖进展速度,改善胰岛素抵抗与胰腺纤维化,运用 RNA干扰技术抑制血管紧张素转换酶表达可能成为治疗糖尿病的新手段之一。