《金匮要略》中和性用药组方思维初探

[目的]探究《金匮要略》"中和性"用药思维,并以"相反相成"作为应用法则来作出分析,以期更全面地掌握方剂配伍之法,从而拓宽思路,提高临床疗效。[方法]从《金匮要略》第6、7、17篇中撷选"相反相成"相关条文,并以"寒热并用"之"半夏泻心汤"、"阴阳相济"之"肾气丸"、"动静结合"之"桂枝汤"、"表里双解"之"厚扑七物汤"、"补泻兼施"之"薯蓣丸"等5个代表处方,追本溯源为"中和性"配伍用药作出具体说明。[结果]"中和性"的特点是"矛盾对立,混合统一","相反"是矛盾对立,"相成"是"混合统一"。在《金匮要略》处方之中,"相反"是在讲方剂之用,"相成"是讲方剂之效,所以综合"相反"与"相成"二者而言,即是"中和性"思维之所在。[结论]通过"中和性"来统摄"相反相成"配伍法则,是《金匮要略》处方遣药的一大特色,同时也是中医学"阴阳相合"理论的最好说明。掌握《金匮要略》"相反相成"之"中和性"思维法则,不仅有助于对中医学理法方药的体会发挥,而且也能提高医者临床水平。