胃癌组织芯片中survivin与caspase3表达及意义

背景与目的：细胞凋亡调控失衡在肿瘤发生发展中具有重要意义。Survivin、Caspase3是细胞凋亡和细胞周期调控的重要成员。本研究应用组织芯片技术分析胃癌组织Survivin、Caspase3等的表达与胃癌临床病理特征和生物学预后的相关性及意义；方法：将100例无术前放化疗史的胃癌手术标本和30例对照组胃粘膜制成组织芯片，取样针直径2．0mm。用免疫组化方法分别检测Survivin、Caspase3等的表达，用TUNEL法进行细胞凋亡指数检测，对随访14个月～13年的47例作生存分析。结果：共获得2个组织芯片蜡块，分别含114和116个位点：组织芯片中，Survivin主要在胃癌中表达（78％），而对照组胃粘膜几乎无表达（P〈0．01），Survivin阳性率与胃癌组织学分化、淋巴结转移、血管／神经侵犯（BV／N）及TNM分期相关（P〈0．05）；Caspase3在正常粘膜的表达（90％）显著高于胃癌组织（56％）（P〈0．01），阳性率与胃癌组织学分化、BV／N相关（P〈0．05），而与淋巴结转移和TNM分期无关（P〉0．05）。Survivin阳性组细胞凋亡指数明显低于阴性组（P〈0．01），而Caspase3阳性组凋亡指数明显高于Caspase3阴性组（P〈0．05）：在有随访的47例中，单因素Cox分析显示，BV／N、TNM分期及Survivin表达均与预后相关，而组织学分化、Caspase3表达与预后无关，经多因素Cox分析显示，只有TNM分期、Survivin表达具有独立的预后意义。结论：Survivin表达与胃癌临床病理特征及预后密切相关，似可作为胃癌预后差的指标，Caspase3可能参与细胞凋亡调控和胃癌生物学进程.

Expression of survivin, caspase-3 in gastric carcinoma by using tissue microarray and its significance