延长应用低分子肝素治疗急性冠脉综合征高龄患者1例并文献复习

心血管系统疾患是导致老年人群主要患病率及死亡率的相关疾病之一。老年人群通常表现多支冠状动脉病变并存且常无症状。这类人群中最常见的急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）表现为急性非sT段抬高性心肌梗死（non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI）,常伴发较高死亡率Ⅲ。2007年ACC＼AHA、ESC心肌梗死指南指出：一旦不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）／NSTEMI患者就诊,应当尽可能在抗血小板治疗基础上加用抗凝治疗,将肝素的应用推荐为I类指征。应用肝素等抗凝血酶药物的目的就是改变或阻断凝血瀑布样连锁反应中间环节,实现对纤维蛋白形成和血小板激活的抑制作用。现将沈阳军区总医院干部病房收治的1名高龄ACS患者的诊疗过程报告如下。