血清降钙素原在评估恶性肿瘤腹腔感染患者病情危重程度及指导抗生素使用中的价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）在评估恶性肿瘤腹腔感染患者病情危重程度以及指导抗生素使用中的临床价值.方法 按简单随机分组法,将65例严重腹腔感染恶性肿瘤患者分为常规组（33例）和PCT组（32例）,两组患者一经诊断均按照腹腔感染治疗指南开始经验性抗生素治疗.常规组和PCT组分别根据抗生素应用指南和血清PCT水平较初始值降低80％以上决定抗生素停用时间,比较两组抗生素使用时间;同时分析所有患者PCT水平与急性生理及慢性健康状态评分Ⅱ（APACHEⅡ）的相关性.结果 血清PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.86,P＜ 0.01）;常规组平均抗生素使用时间为（10.1±2.3）d,PCT组为（6.2±1.8）d,差异具有统计学意义（t=2.235,P=0.032）.结论 血清PCT水平可以评价腹腔感染恶性肿瘤患者的病情危重程度,以PCT水平为指导可以缩短抗生素的使用时间.