股前外侧皮瓣修复前臂皮肤缺损

目的总结股前外侧穿支皮瓣修复前臂皮肤缺损的治疗效果。方法2001年1月～2006年5月,收治21例前臂皮肤缺损者。男16例,女5例;年龄16～42岁,平均28.3岁。车祸伤5例,机器挤伤12例,热压伤4例。均伴有前臂骨或肌腱外露,肌腱部分坏死。皮肤缺损范围10cm×8cm～18cm×10cm。伤后4h～10d进行手术。20例应用游离股前外侧皮瓣移植修复;1例因血管变异,采用阔筋膜张肌皮瓣移植修复。皮瓣切取范围12cm×8cm～20cm×12cm。结果21例皮瓣全部成活,无血管危象、边缘坏死及感染发生。供受区切口均期愈合。患者均获随访6～20个月,平均9.7个月。皮瓣无色素沉着,外形满意,质地柔软,恢复保护性感觉,无前臂活动障碍。2例伤口愈合后下床活动后出现股外侧肌无力,上楼困难,经功能锻炼后恢复。2例供区植皮处形成暗红色增生性瘢痕,余供区无明显瘢痕形成。结论股前外侧皮瓣血运可靠,成活率高,以穿支形式应用是修复前臂皮肤缺损的一种有效方法。