北京市某城区小学生肥胖与血糖表型的关联

探讨儿童肥胖与血糖相关表型之间的关联及其对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗的影响,为早期预防和治疗糖尿病等代谢性疾病提供科学依据.方法 方便选择北京市某城区8所小学2 066名6~14岁学生进行体格检查,测定空腹血糖、胰岛素水平.采用多元线性回归模型分析体质量指数(body mass index,BMI)与血糖相关表型的关联.结果 不同BMI分组间,空腹血清胰岛素水平(fasting plasma insulin,FPI)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment of pancreatic beta cell function,HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、定量胰岛素敏感性检测指数(quantitative insulin sensitivity check index,QUICKI)差异均有统计学意义(F值分别为71.368,42.580,69.219,52.710,P值均<0.01).多元线性回归分析结果显示,校正年龄、性别后,FPI,HOMA-β,HOMA-IR均与BMI呈正相关(β值分别为0.039,0.020,0.028,P值均<0.01),QUICKI与BMI呈负相关(β=-0.006,P<0.01).进一步分层分析结果发现,以上关联在不同性别儿童中仍然存在,不存在性别差异.结论 儿童肥胖与空腹胰岛素以及血糖相关指数均有关联,肥胖儿童存在明显的胰岛素抵抗.尽早控制和干预儿童肥胖具有重要的公共卫生学意义.

Association of childhood obesity with glycemic phenotypes in Beijing