| 胸腔镜下行房间隔缺损修补一例 |
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| 引用本文： | 虞桂平,黄斌,沈凯,吴松,程云阁.胸腔镜下行房间隔缺损修补一例[J].中华腔镜外科杂志（电子版）,2012,5(3):245. |
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| 作者姓名： | 虞桂平 黄斌 沈凯 吴松 程云阁 |
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| 作者单位： | 1. 东南大学医学院附属江阴医院胸心外科,江阴,214400
2. 远大胸心血管外科医院 |
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| 摘 要： | 全胸腔镜体外循环下行心脏手术因其痛苦小、费用低、术后恢复快得到患者的认可,本院于2010年4月在全身麻醉体外循环下行胸腔镜房间隔缺损修补术1例,现报道如下.
一、一般资料
患者女,23岁.因"反复右上腹痛半月余"入院.入院后行心电图检查,结果示:窦性心动过速,完全性右束支传导阻滞.全胸片肺多血伴肺动脉段膨隆改变.心脏超声示:房间隔缺损,中度肺动脉高压伴轻中度三尖瓣返流.患者术前检查无明显手术禁忌证,在全身麻醉体外循环下行胸腔镜房间隔缺损修补术,插管全身麻醉,右胸背部稍垫高,常规消毒手术野,铺巾单,全身肝素化,右腹股沟下4 cm纵行切口分离右股动静脉,予股动静脉插管建立体外循环,经右胸骨旁第3肋间、腋前线第6肋间(置胸腔镜)、右腋中线第4肋间各行一3cm切口,腔镜下切取4 cm×3 cm心包(避开膈神经),上下腔静脉套带,升主动脉荷包缝线置灌注管,阻断上下腔静脉及升主动脉,灌注4℃含血高钾停跳液,停跳良好.
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| 关 键 词： | 胸腔镜 体外循环 房间隔缺损修补术 全身麻醉 心脏手术 心脏超声 完全性右束支传导阻滞 肺动脉高压 右上腹痛 术前检查 |
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