骨水泥在椎体骨折线内弥散状况对PVP疗效影响的研究

目的研究在经皮椎体成形术(PVP)中骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对疗效的影响。方法选自2009年5月~2013年6月因椎体压缩性骨折而在我院行PVP手术的106例患者进行回顾性分析。将患者分成两组,A组74例:骨水泥在骨折线内充分弥散,B组32例:骨折线内骨水泥弥散不佳。记录手术前以及手术后4d以及末次随访时的功能障碍指数(ODI)疼痛视觉模拟评分(VAS)、局部后凸Cobb角,将末次随访与术后4d局部Cobb角之差定义为后凸纠正缺失量。结果两组患者术后4d及末次随访时的ODI、VAS评分较术前明显改善(P0.05),术后4d时的ODI、VAS评分术前值的改善A组明显优于B组(P0.05)。末次随访时两组患者ODI、VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后4d局部Cobb角均较术前明显改善(P0.05),A组术后4d时Cobb角与末次随访相比差异无统计学意义(P0.05),B组术后4d时Cobb角与末次随访相比显著增大(P0.05)。结论 PVP手术可改善椎体压缩性骨折患者功能障碍,疼痛程度,且骨折线内骨水泥弥散不佳会影响近期疗效,并可能导致PVP术后后凸性畸形。