| 经导管主动脉瓣置换术在重度主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全患者中的应用 |
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| 引用本文： | 纪军,何胜虎,徐冰,陈述,张晶,方震,廖清池,陈勇,杨柳青,黄文诺. 经导管主动脉瓣置换术在重度主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2021, 25(21): 47-51. DOI: 10.7619/jcmp.20213938 |
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| 作者姓名： | 纪军 何胜虎 徐冰 陈述 张晶 方震 廖清池 陈勇 杨柳青 黄文诺 |
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| 作者单位： | 江苏省苏北人民医院心内科,江苏扬州,225001 |
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| 摘 要： | 目的 分析经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在重度主动脉瓣狭窄合并中重度主动脉瓣关闭不全患者中的应用.方法 选取18例诊断为重度主动脉瓣狭窄合并中重度主动脉瓣关闭不全的住院患者为A组,另选取22例同期诊断为单纯重度主动脉瓣狭窄或仅合并轻度主动脉瓣关闭不全患者为B组,均行TAVR术.随访6个月,比较2组基本资料、术后经胸超声心动图结果以及随访期间死亡率、出血情况等临床不良事件发生率等.结果 A组患者平均主动脉瓣环内径、二叶式畸形患者比率、升主动脉内径高于B组,钙化积分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组手术入路、选择瓣膜尺寸及植入瓣中瓣率等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组术后即刻和术后6个月的跨主动脉瓣流速、主动脉瓣平均跨瓣压差以及术后6个月的左心室舒张末内径均低于术前,术后6个月的左心室射血分数高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后即刻、术后6个月的瓣周漏发生率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后即刻、术后6个月的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于重度主动脉瓣狭窄合并中重度主动脉瓣关闭不全患者,TAVR术后能有效降低平均跨瓣压差,改善心功能,但瓣周漏发生率明显增加,且多为微量或轻度瓣周漏.
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| 关 键 词： | 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 经导管主动脉瓣置换术 瓣周漏 |
Application of transcatheter aortic valve replacement in treatment of severe aortic stenosis patients complicated with aortic insufficiency |
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| JI Jun,HE Shenghu,XU Bing,CHEN Shu,ZHANG Jing,FANG Zhen,LIAO Qingchi,CHEN Yong,YANG Liuqing,HUANG Wennuo. Application of transcatheter aortic valve replacement in treatment of severe aortic stenosis patients complicated with aortic insufficiency[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2021, 25(21): 47-51. DOI: 10.7619/jcmp.20213938 |
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| Authors: | JI Jun HE Shenghu XU Bing CHEN Shu ZHANG Jing FANG Zhen LIAO Qingchi CHEN Yong YANG Liuqing HUANG Wennuo |
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