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红萸饮联合切开拖线疗法治疗克罗恩病肛瘘的回顾性临床研究
作者姓名:王佳雯  董若曦  叶孙送  刘琼琼  蒋伟冬  潘一滨  曹永清  陆金根  王琛
作者单位:.上海中医药大学附属龙华医院肛肠科(上海 200032)
基金项目:国家自然科学基金项目(81874469,82004374);国家中医药管理局全国中医学术流派传承工作室第二轮建设项目(国中医药人教函〔2019〕62号);上海市卫健委进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目(ZY〔2018-2020〕-CCCX-1007);上海市卫健委临床重点专科建设项目(shslczdzk04301);上海市卫健委中医药科研专项(2016LQ017)
摘    要:目的回顾观察顾氏外科特色疗法红萸饮联合切开拖线疗法治疗克罗恩病肛瘘(pfCD)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2007年6月至2017年6月本院诊治的66例pfCD患者的临床资料,根据治疗方法分组,治疗组为采用中药红萸饮口服联合切开拖线疗法的患者,对照组为单纯采用切开拖线疗法的患者,其中治疗组35例,对照组31例。12周后,比较两组患者复发情况、愈合时间、中医证候疗效、肛周疾病活动指数(PDAI)总分及主要分项评分、克罗恩疾病活动指数(CDAI)总分及主要分项评分,同时进行安全性评价。结果①治疗组和对照组的性别、年龄、手术史、确诊年龄、肛瘘类型、病变部位等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,治疗组疾病复发情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组平均愈合时间、中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组的PDAI总分及主要分项评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),且治疗组评分均低于对照组(P<0.05)。④治疗后,两组CDAI总分、腹痛评分、腹泻评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),且治疗组评分低于对照组(P<0.05),但两组发热评分无明显差异(P>0.05)。⑤两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯采用切开拖线疗法相比,加用红萸饮口服治疗pfCD疗效满意,可明显缩短pfCD的愈合时间,在缓解疾病症状、提高患者生活质量方面有其明显优势,且安全性良好。

关 键 词:克罗恩病  克罗恩病肛瘘  切开拖线疗法  红萸饮  回顾性研究
收稿时间:2021-04-02
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