| 血清25-羟维生素D_3水平对老年首发脑梗死患者卒中后认知功能的影响 |
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| 引用本文： | 陆珍辉,郭啸鸣,李新玲,曹志勇,朱连海,朱向阳.血清25-羟维生素D_3水平对老年首发脑梗死患者卒中后认知功能的影响[J].实用临床医药杂志,2021,25(17):61-66. |
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| 作者姓名： | 陆珍辉 郭啸鸣 李新玲 曹志勇 朱连海 朱向阳 |
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| 作者单位： | 江苏省南通市第一人民医院神经内科,江苏南通,226001 |
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| 摘 要： | 目的探讨血清25-羟维生素D_325(OH)D_3]对老年首发脑梗死患者卒中后认知功能的影响。方法选取270例老年首发脑梗死患者作为研究对象,入院时评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分,随访6个月,于3个月时复测MoCA评分,6个月时评估改良Rankin量表(mRS)评分。根据3个月时MoCA评分将患者分为早期卒中后认知障碍(PSCI)组和早期卒中后认知正常(Non-PSCI)组,比较2组患者的临床资料;采用Logistic回归分析确定老年首发脑梗死患者早期PSCI的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血清25(OH)D_3水平对老年首发脑梗死患者早期PSCI的预测价值;根据血清25(OH)D_3截断值将患者分为低VD组与正常VD组,比较2组间早期PSCI发病率、MoCA评分差异。结果 270例患者中,早期PSCI发病率高达60.37%(163/270)。血清25(OH)D_3水平(OR=0.834, 95%CI为0.766～0.907,P0.001)是老年首发急性脑梗死患者早期PSCI的独立影响因素,女性患者血清25(OH)D_3水平与脑梗死后早期认知功能的关联强度大于男性患者。血清25(OH)D_3预测老年首发脑梗死患者早期PSCI的ROC曲线下面积为0.751(P0.05),最佳截断值为23.17 ng/mL。低VD组早期PSCI发病率高于正常VD组,MoCA评分低于正常VD组,差异有统计学意义(P0.05)。结论正常水平血清25(OH)D_3是老年首发脑梗死患者早期PSCI的独立保护性因素。血清25(OH)D_3水平会影响老年首发脑梗死患者卒中后认知功能,且对老年女性卒中后认知功能的影响要大于老年男性。
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| 关 键 词： | 维生素D 25-羟维生素D3 老年人 脑梗死 认知功能 卒中后认知障碍 |
Effect of serum 25-hydroxyvitamin D3 level on cognitive function after stroke in elderly patients with first-episode cerebral infarction |
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| LU Zhenhui,GUO Xiaoming,LI Xinling,CAO Zhiyong,ZHU Lianhai,ZHU Xiangyang.Effect of serum 25-hydroxyvitamin D3 level on cognitive function after stroke in elderly patients with first-episode cerebral infarction[J].Journal of Clinical Medicine in Practice,2021,25(17):61-66. |
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| Authors: | LU Zhenhui GUO Xiaoming LI Xinling CAO Zhiyong ZHU Lianhai ZHU Xiangyang |
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